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浅谈CRP之"3W"

德沃生物     2020-11-06

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What什么是CRP?/



谈到C反应蛋白(CRP),各位检验同仁一定不陌生,CRP常常出现在各类检验报告单中,被视为检验炎症的权威指标。不仅在临床上用于炎症严重程度的判断,也常用于辅助诊断其他的疾病。如:CRP可用于类风湿性关节炎的诊断指标之一,患者术后感染与并发症的监控,抗生素的用药指导和疗效观察;此外,超敏CRP更是可在心血管风险评估中作重要指示作用。

C反应蛋白(C-reactive protein, CRP) 由肝细胞合成,在胎儿期产生,非母体胎盘传递。其产生机理是:当机体受感染或组织受损伤时巨噬细胞和其他白细胞等被激活,产生白细胞介素-6(IL-6), 白细胞介素-1(IL-1), 肿瘤坏死因子TNF-a等细胞因子及其他介导物,这些细胞因子和介导物到达肝脏,刺激肝细胞和上皮细胞合成CRP。在结构上,CRP含5个多肽链亚单位,非共价地结合为盘形多聚体,分子量为11.5万-14万,CRP是一种典型的急性时相蛋白。



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Why/为什么用CRP来检测?/


血常规中白细胞计数(WBC)及分类比例(DC)对于临床鉴别感染来说是最基本、最常用的指标,升高和降低的幅度也被检验医师和临床医师用作诊断疾病的手段。但血常规由于个体差异,影响指标的因素极多,且患者不同的疾病、甚至是不同的生理状态会引发血常规发生改变,其在感染方面诊断特异性差,容易出现误诊情况。若单凭血常规来判定患者的炎症类型和程度不够严谨科学,随着CRP在炎症监控领域中被广泛重视,能辅助血常规进行感染炎症的判断,因此也就出现了血常规与CRP作为联合指标作综合性判断。

 

C反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白,在正常人血清浓度很低(5mg/L),在细菌感染、组织损伤和术后浓度显著增高,在炎症进程开始后6—12h就可检测到。CRP通常在细菌感染时增加,而病毒感染时大都正常,所以在细菌感染和病毒感染的鉴别诊断中有重要价值。

 

国家对抗生素的使用已进行严格控制,为了配合抗生素的管理政策,大部分医院都已增加CRP项目的检测。对病毒感染者使用抗生素是无意义的,而且更会引起细菌耐药性的潜在危险。对于细菌感染者提前采取合理有效的措施控制感染性疾病,指导抗生素的合理使用。临床检验工作中,CRP在感染早期可确定病原体的类型,可判断究竟是细菌感染还是病毒性感染,以决定是否进行抗生素治疗。

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How/如何应用?/



CRP的检测不仅被用于感染类型的初步判断,也被用于炎症监控和抗生素指导用药。对于如今满目琳琅的CRP检测仪,精准和快速简便的产品已经成为临床医师首选。


由苏州德沃生物自主研发并制造的Neph-EZ400特定蛋白仪,独有的单试剂专利及磁珠混匀专利,无需手工预处理,且拥有四个检测通道,独有定量加样管精确定量,1秒加样,90秒出结果。有效测定范围0.5-200mg/L,外形小巧以及操作简便、快速,完全符合现在临床需求,能用于临床早期诊断和及时判断疗效。凭借其精准检测赢得广大临床医师的青睐。


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iCRPplus全自动特定蛋白分析仪采用免疫散射比浊法,用于定量检测人体体液中的特定蛋白含量。人体中的多种特定蛋白主要存在于血清中,待测标本中的特定蛋白与试剂中的抗血清发生抗原抗体反应,产生胶乳颗粒结合物。免疫散射比浊法是通过测量特定波长光下悬浮于比色杯中的胶乳颗粒结合物所造成的散射光强度,计算出检测物的吸光度,从而计算出标本中待测特定蛋白的含量。


其主要特点:

1、 支持多种全血样本种类:静脉全血采血管直接上机;末梢全血可用末梢采血管或子弹头直接上机;

2、 试管架自动进样:只需将样本按不同试管类型放入相应试管架,推入轨道即可开始检测;

3、 由于同时支持全血和血清/血浆检测,也能支持三试剂,可方便实现多种组合模式,如:全血CRP+血清SAA;全血CRP+全血PCT等,方便用户依照各自不同需求在一台仪器上完成多项目检测



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主要产品

                                        C反应蛋白 CRP
                                 血清淀粉样蛋白A SAA

                                         降钙素原 PCT

                                 纤维蛋白原降解产物 FDP

                                       D-二聚体 D-Dimer

                                    胱抑素C Cystatin C



                                      

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